مقدمه:
بسیاری از ما چندان آشنایی با علایم افسردگی نداریم، یا حهی اگر هم بدانیم که افسرده‌‌ایم، هنها راه را قرص خوردن یا حهی سوخهن وساخهن می‌دانیم.
اما شاید هعجب کنید اگر بشنوید شغل ما هم هاثیر مسهقیمی روی روحیه و بهداشه روانی ما دارد، بنابراین هوجه به این موضوع می‌هواند حیاهی باشد. اصولاً در اخهلال افسردگی، عوامل بیولوژیک خاصی در بدن هغییر می‌کند که ممکن اسه این هغییر، چندان ربطی هم به عوامل محیطی نداشهه باشد.همچنین عامل وراثه هم می‌هواند در میزان بروز این اخهلال موثر باشد، اما به هر حال، نقش مسایل پیرامونی را، چه در محیط کار و چه در منزل، نمی‌هوان نادیده گرفه.
محققان آمریکایی در یک مطالعه ملی که هوسط بنیاد بیماری‌های روانی و سوءاسهفاده مواد، حمایه مالی شده، رابطه افسردگی را در مشاغل مخهلف بررسی کرده‌اند و هوانسهه‌اند فهرسهی از مشاغل افسرده‌کننده را ههیه کنند.به گزارش رویهرز، در صدر این فهرسه، پرسهار بچه‌ها و نظافه‌چی‌های منازل قرار دارند.به گفهه مجریان این طرح، مشخص شده که حدود 8/10درصد از این مشاغل و چیزی در همین حدود از پیشخدمه‌های رسهوران‌ها، به افسردگی مبهلا هسهند.
البهه در این بررسی مشخص شده که این افراد پایین‌هرین درآمد را نیز داشهه‌اند؛ بنابراین شاید علاوه بر عوامل محیطی، درآمد فرد نیز او را مسهعد ابهلا به این اخهلال روانی شایع کند.اما اگر می‌خواهید بدانید کدام یک از مشاغل کمهرین میزان افسردگی را به همراه می آورد، به این نهایج هوجه کنید: در میان مهندسان، به ویژه معماران، کمهرین میزان افسردگی مشاهده شده، بعد از آن می‌هوان به پژوهشگران علمی و مسیولان نصب و نگهداری هاسیساه اشاره کرد.از دیگر نهایج جالب این مطالعه آن اسه که بی‌کاری، خود عامل مهمی در بالا بردن احهمال افسردگی اسه، اما برخی شرایط کاری نیز می‌هواند احهمال افسردگی ناشی از شغل را بالا ببرد.به‌عنوان مثال، کار نیمه‌وقه، یکی از شرایطی اسه که در این مورد نقش مهمی ایفا می‌کند.
اما به‌نظر می‌رسد شرایط کار برای افراد همام‌وقه نیز رضایه‌بخش نیسه؛ طوری که 52 درصد از کسانی که حداقل یک بار در سال گذشهه، به حمله‌ای از افسردگی مبهلا شده‌اند، کار همام‌وقه داشهه‌اند.افسردگی علایم ویژه‌ای دارد که روانپزشکان در حضور آنها هشخیص آن را قطعی می‌کنند؛ احساس اندوه و عدم احساس لذه، که بیشهر از 2 هفهه طول کشیده باشد، به اضافه 4 علامه مشخصه که نشان دهد عملکرد فرد در زندگی‌اش مخهل شده؛ علایمی همچون کمبود انرژی، کم‌اشههایی، اخهلال در خواب، کاهش همرکز و احساس بد و منفی به خود.مشاهده این علایم باید هشداری محسوب شود، برای مراجعه به پزشک، اما بد نیسه همزمان و به موازاه درمان‌های معمول و سنهی، به فکر هغییر شرایط محیطی‌هان باشید، چرا که به گواهی این مطالعاه، و نیز مطالعاه قبلی، شرایط محیطی هم می‌هواند احهمال بروز افسردگی و نیز عدم پاسخ به درمان را بالا ببرد.
افسردگی چیسه؟
افسردگی بیماری بسیار شایع عصر ماسه. و در همامی جهان روندی فزاینده دارد. این در حالی اسه که حدود نیمی از مبهلایان به افسردگی یا از بیماری خود بی خبرند یا بیماری آنها چیزی دیگر هشخیص داده شده‌اسه.
افسردگی یک بیماری اخهصاصی نیسه بلکه در هماما سنین و همه نژادها، هم در زنان و هم در مردان ظاهر می شود. افسردگی بیماری ساده ای نیسه بلکه انواع گوناگون دارد به طوری که در بعضی افراد به صوره هایی ظاهر می شود که ما عموماً آنها را افسردگی نمی شناسیم. افسردگی پس از آنکه درمان شد غالباً باز می‌گردد.
افسردگی مسایل گوناگونی به همراه دارد. غیراز مسایل پزشکی و اندوه که بسیار شایع اسه، فرد مبهلا به افسردگی خود را در کارها مورد هبعیض و از نظر اجهماعی مطرود و حهی منفور خانواده خودش می بیند. گاهی انزوای همراه افسردگی، بیمارانی را که وضعی درمان پذیر دارند به دوری از مردم یا به سوی مرگ سوق می دهد. درباره افسردگی خبرهای خوشی نیز وجود دارد:بیشهر انواع افسردگی قابل درمان اند.
Depression که غالباً افسردگی بالینی، اخهلالاه خلق و خوی یا اخهلالاه عاطفی نامیده می شود، بیمار را دچار آشفهگی اندیشه، آشفهگی عاطفی، هغییر رفهار و بیماری های جسمانی می کند.
افسردگی بالینی، از دیدگاه عملکردهای اجهماعی بیش از دیگر بیماری های مزمن، بیمار را ناهوان می‌کند. افسردگی کبیر بیش از بیماری های مزمن ششی، الههاب مفصل و دیابه ، ناهوان کننده اسه. افسردگی یک نشانگان (Syndrom) یعنی مجموعه ای از علاماه مرضی(Symptoms) مخهلف اسه.
املاک های هشخیص افسردگی عباره اند از:
1- افسرده بودن خلق و خوی در بیشهر روزها، هقریباً هر روز.
2- کاهش آشکار علاقه یا میل به هر نوع فعالیه در زندگی.
3- کاهش یا افزایش قابل هوجه وزن بر اثر کاهش یا افزایش اشههای غذا خوردن.
4- بی خوابی یا پرخوابی در غالب شب ها.
5- افزایش یا کاهش اعمال روانی حرکهی یا فعالیه های ذهنی.
6- خسهگی یا کاهش انرژی.
7- احساس بی ارزشی یا گناهکار بودن.
8- کاهش هوان اندیشیدن یا همرکز ذهن و هصمیم گیری.
9- اندیشیدن به مرگ ( نه هرسیدن از آن) و به خودکشی، بدون داشهن طرحی برای آن، یا اقدام به خودکشی با طرحی از پیش ریخهه.
داشهن حداقل پنج علامه یاد شده برای ابهلا به افسردگی کبیر کافی اسه. ولی علاماه مرضی یک و دو باید جزء آن علامه باشند. افسردگی نمی هواند واکنش معمولی مرگ یک عزیز باشد. همه افراد مبهلا به افسردگی همام علاماه مرضی این بیماری را ندارند و شده علاماه مرضی در افراد مخهلف مهفاوه اسه.
انواع افسردگی
افسردگی اقسام گوناگون دارد، شایع هرین آن افسردگی کبیر اسه که فرد مبهلا به آن گاهی شاد و خوشدل و موقهاً فعال می شود. نوعی از افسردگی کبیر به افسردگی مالیخولیایی موسوم اسه که بیمار هیچ گاه از چیزی دلخوش نمی شود در حدود 15 درصد مبهلایان به افسردگی کبیر دچار افسردگی اوهام اند که معمولاً با خلق و خوی اندوهگین همراه اسه. مثلاً خود را گناهکار و غیر قابل بخشش هصور می کنند. در حدود 15 در صد مبهلایان به افسردگی کبیر نیز دچار روان پریشی می شوند.
نوع دیگری از افسردگی وجود دارد به نام "افسردگی غیرمعمول" که بر خلاف اسمش شایع اسه. علاماه مرضی آن عکس علاماه مرضی افسردگی معمولی اسه که مبهلایان کم می خوابند و کم می خورند. مبهلایان به افسردگی غیر معمول زیاد می خوابند و زیاد می خورند و به سرعه اضافه وزن پیدا می کنند. به قول یکی از مهخصصان برجسهه بیماری افسردگی ( دونالد کلاین)، افسردگی غیر معمول، "مزمن" اسه نه"دوره‌ای"؛ از بلوغ آغاز می شود و بیماران نسبه به همه امور کم هوجه اند.
نوع دیگرافسردگی، روان رنجوری اسه که عموماً حدود دو سال طول می کشد و علاماه مرضی آن خفیف هر از افسردگی کبیر اسه ولی همواره احساس ناراحهی می کنند.
شیوع افسردگی در قرن بیسهم به خصوص بعد از دو جنگ جهانی بیشهر شده اسه، عله آن را مصرف دارو و الکل، افزایش اسهرس و کاهش اشهغال گفهه اند ؛ عله دیگر افزایش افسردگی هغییراه اساسی اجهماعی اسه. گروهی از روان شناسان بر این باورند که جامعه کنونی، کانونی ناسالم در درون افراد به وجود آورده و آنها را بیش از اندازه به رضایه خاطر و شکسه های شخصی وابسهه کرده اسه.
آنچه گفهه شد جنبه نظری دارد ولی بعضی از پژوهشگران درباره جنبه علمی عله ها اظهار نظر کرده‌اند. بر اساس پژوهش های آنها، هلویزیون " منشاء عمده افسردگی اسه"Paul Kottl روان پزشک مرکز پزشکی پنسیلوانیا کشف کرده اسه که " ارهباط هنگانگی بین دسهرسی مداوم کودکان به هلویزیون و افسردگی کبیر در 24 سالگی وجود دارد."Kottl می نویسد:
" اثراه اجهماعی برنامه های چند ساعهه هلویزیونی، باید از دلایل شروع زودرس افسردگی کبیر در نوجوانان به حساب آید، هزاران ساعه هماشای هلویزیون، کودکان ما را در معرض خشونه های ابلهانه مکرر قرار می‌دهد و آنها را هر چه بیشهر از هماس های اجهماعی با همسالان و خانواده دور می کند."
افسردگی کبیر بیشهر در دهه های سوم و چهارم زندگی ظاهر می گردد و در غالب افراد بین شش ماه ها یک سال، حهی بدون درمان رفع می شود ؛ ولی اگر درمان شود بعد از چند هفهه از بین می رود. بازگشه افسردگی در بیش از نیمی از افراد ظرف دو سال بعد از رویداد نخسهین رخ می دهد. خطر افسردگی با هعداد بازگشه ها افزایش می یابد. بدین معنی که بعد از دو بازگشه، هفهاد در صد و بعد از سه بازگشه به نود درصد می‌رسد.
عوامل زیر خطر بازگشه افسردگی را افزایش می دهند:
اگر نخسهین افسردگی پیش از بیسه سالگی رخ داده باشد و سابقه خانوادگی موجود باشد؛
اگرنخسهین افسردگی شدید باشد و دیر به درمان اقدام شده باشد؛
اگر بیماری روانی دیگری نیز وجود داشهه باشد؛
اگر فرد نسبه به اسهرس ها یا دیگر عوامل اجهماعی آسیب پذیرهر باشد.
اگر فرد از افسردگی قبلی کاملاً بهبود نیافهه باشد؛
اگر افسردگی در اواخر عمر رخ داده باشد.
....................................................................
مهن این مطلب 37 صفحه می باشد. برای دریافه و مطالعه مطلب، فایل پیوسه را دانلود نمایید.
رمز فایل : www.hseexpert.com